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月經(jīng)干凈三天后又來(lái)了

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問題描述

月經(jīng)干凈三天后又來(lái)了

醫(yī)生回答

李杰

李杰 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

月經(jīng)干凈三天又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙等原因引起,需根據(jù)具體原因采取觀察、藥物調(diào)節(jié)或醫(yī)療干預(yù)。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天,出血量少無(wú)須治療,保持外陰清潔即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或作息紊亂導(dǎo)致激素分泌異常,可能伴隨月經(jīng)周期縮短??赏ㄟ^調(diào)整作息、口服短效避孕藥調(diào)節(jié),如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。

3、子宮病變

可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉有關(guān),常伴有經(jīng)量增多或腹痛。需超聲檢查確診,藥物可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴(yán)重者需宮腔鏡手術(shù)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致異常出血,多伴有牙齦出血等癥狀。需血液科就診,藥物如氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液。

建議記錄出血時(shí)間與量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出血期間補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,若持續(xù)出血超過一周或伴頭暈需及時(shí)就醫(yī)。

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