子宮肌瘤出血顏色發(fā)黑可能與陳舊性出血、黏膜下肌瘤位置特殊、合并感染或惡變傾向有關(guān)，需結(jié)合超聲及病理檢查綜合評(píng)估。

血液在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長時(shí)，血紅蛋白氧化會(huì)導(dǎo)致顏色變深，通常無特殊病變，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化。

黏膜下肌瘤易引起宮腔積血，排出過程中血液氧化發(fā)黑，可通過宮腔鏡評(píng)估肌瘤分型，必要時(shí)行肌瘤切除術(shù)。

肌瘤變性伴感染時(shí)可能出現(xiàn)黑褐色分泌物，多伴隨發(fā)熱、腹痛，需進(jìn)行抗感染治療，藥物可選頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。

極少數(shù)情況下發(fā)黑出血可能是肉瘤變表現(xiàn)，需通過MRI和病理活檢確診，若確診需行全子宮切除術(shù)。

出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)就診婦科，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，記錄出血周期和性狀供醫(yī)生參考。