醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膀胱癌通常可以通過(guò)B超檢查初步發(fā)現(xiàn)，但確診需結(jié)合膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)等進(jìn)一步檢查。B超檢查具有無(wú)創(chuàng)、便捷等優(yōu)勢(shì)，但準(zhǔn)確性受腫瘤大小、位置等因素影響。
1、檢查原理B超利用超聲波成像顯示膀胱壁結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)5毫米的占位性病變，典型表現(xiàn)為膀胱壁局部增厚或凸起。
2、檢出率對(duì)肌層浸潤(rùn)性膀胱癌檢出率較高，但對(duì)平坦型病變或原位癌可能漏診，早期腫瘤檢出率約為60%-70%。
3、影響因素患者膀胱充盈度、腸道氣體干擾、操作者經(jīng)驗(yàn)均會(huì)影響檢查結(jié)果，肥胖人群圖像質(zhì)量可能下降。
4、聯(lián)合診斷B超異常者需進(jìn)行膀胱鏡活檢明確性質(zhì)，同時(shí)建議完善CT尿路造影評(píng)估腫瘤分期。
40歲以上出現(xiàn)無(wú)痛血尿者建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。
