

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小產(chǎn)后惡露通常持續(xù)1-3周,具體時間與子宮恢復(fù)情況、個人體質(zhì)等因素有關(guān)。
小產(chǎn)后惡露排出是子宮蛻膜脫落、創(chuàng)面修復(fù)的正常生理過程。初期3-5天惡露呈鮮紅色,含較多血液和壞死組織,類似月經(jīng)量;隨后5-10天逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色或漿液性,出血量減少;最后階段惡露變?yōu)榘咨虻S色,持續(xù)3-7天后完全干凈。若子宮收縮良好、無感染或殘留組織,多數(shù)人在2周內(nèi)惡露可排凈。部分產(chǎn)婦因體質(zhì)差異或哺乳刺激子宮復(fù)舊,可能延長至3周,但出血量會逐漸減少且無異常氣味。
若惡露超過3周未凈,或出現(xiàn)血量突然增多、顏色暗紅伴血塊、發(fā)熱、惡臭等情況,需警惕宮腔感染、胎盤胎膜殘留等病理因素。此時應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲檢查明確原因,必要時遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等促進(jìn)宮縮,或頭孢克肟分散片等抗感染治療。日常需保持會陰清潔,避免盆浴和性生活,觀察惡露性狀變化,適度活動幫助子宮收縮。
小產(chǎn)后應(yīng)注意休息,避免勞累和受涼,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量補(bǔ)充動物肝臟和深色蔬菜幫助補(bǔ)鐵。避免生冷辛辣食物,可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),但不宜過量以免延長出血時間。定期復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,如有異常及時干預(yù)。
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