

聶小娟 副主任醫師
燙傷結疤后出現紅色肉可能是新生肉芽組織或增生性瘢痕,常見(jiàn)于淺二度燙傷愈合期、深二度燙傷修復期、瘢痕增生階段或局部感染等情況。
1、淺二度燙傷愈合表皮層修復時(shí)毛細血管增生形成粉紅色肉芽組織,屬于正常愈合過(guò)程。保持創(chuàng )面清潔干燥,可遵醫囑使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏。
2、深二度燙傷修復真皮層損傷后纖維組織和毛細血管過(guò)度增生導致??赡芘c創(chuàng )面處理不當有關(guān),表現為紅色隆起斑塊。需使用硅酮凝膠、復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏抑制增生。
3、瘢痕增生階段創(chuàng )傷修復異常導致膠原過(guò)度沉積形成紅色瘢痕疙瘩。與體質(zhì)因素相關(guān),伴隨瘙癢疼痛。建議早期加壓治療,嚴重者可注射曲安奈德或進(jìn)行激光治療。
4、局部感染跡象創(chuàng )面發(fā)紅伴隨滲液、發(fā)熱提示可能感染。需就醫排查金黃色葡萄球菌等病原體,必要時(shí)使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。
恢復期避免抓撓刺激瘢痕,每日用溫水清潔后涂抹醫用凡士林保濕,紫外線(xiàn)強烈時(shí)需做好防曬保護新生皮膚。
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