

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮中位常大是婦科檢查中常見的描述術(shù)語,指子宮位置居中且體積在正常范圍內(nèi)略偏大,可能由生理性因素或輕微病理變化引起。
1、生理性因素妊娠期或月經(jīng)周期中黃體期可能出現(xiàn)子宮暫時性增大,屬于正?,F(xiàn)象,無須特殊處理,定期復(fù)查即可。
2、子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜異位侵入肌層有關(guān),常伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量增多,可通過超聲檢查確診,藥物選擇包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、布洛芬、達那唑。
3、子宮肌瘤激素水平異常或遺傳因素可能導(dǎo)致良性腫瘤生長,常見癥狀為壓迫感或異常出血,藥物可選米非司酮、氨甲環(huán)酸、促性腺激素釋放激素激動劑。
4、慢性炎癥盆腔炎性疾病后遺癥可能引起子宮均勻增大,伴有下腹墜脹感,需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑聯(lián)合用藥。
建議避免劇烈運動并保持會陰清潔,若出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就診婦科,完善激素水平檢測及影像學(xué)評估。
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