醫(yī)生回答
葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
幽門(mén)螺旋桿菌感染可通過(guò)鉍劑四聯(lián)療法治療，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀，具體用藥需根據(jù)耐藥性及個(gè)體差異由醫(yī)生制定方案。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌提升抗生素療效，適用于胃酸相關(guān)癥狀，可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉，需配合抗生素使用。
2、青霉素類(lèi)抗生素阿莫西林可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁，對(duì)敏感菌株效果顯著，常見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，用藥前需進(jìn)行皮試確認(rèn)安全性。
3、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素克拉霉素通過(guò)抑制蛋白質(zhì)合成殺滅幽門(mén)螺旋桿菌，部分地區(qū)存在耐藥性，需結(jié)合藥敏試驗(yàn)選擇。
4、鉍劑枸櫞酸鉍鉀能在胃黏膜形成保護(hù)層并直接殺菌，可能引起舌苔發(fā)黑，療程結(jié)束后可自行消退。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，分餐制防止交叉感染，完成療程后需復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。
