侯勇 主任醫師
腱鞘炎的典型癥狀包括早期局部疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節彈響和晚期可能出現腫脹。癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸加重。
1、局部疼痛：早期表現為手腕或手指活動(dòng)時(shí)刺痛，常見(jiàn)于頻繁使用手機或鼠標后，疼痛多集中在肌腱走行區域。
2、活動(dòng)受限：隨著(zhù)炎癥進(jìn)展會(huì )出現關(guān)節僵硬感，特別是晨起時(shí)明顯，拇指或腕關(guān)節屈伸活動(dòng)度下降可達三成左右。
3、關(guān)節彈響：肌腱在腱鞘內滑動(dòng)受阻時(shí)可觸及捻發(fā)音，嚴重時(shí)伴隨明顯咔噠聲，多見(jiàn)于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
4、局部腫脹：慢性炎癥期可見(jiàn)腱鞘周?chē)M織增厚，部分患者出現黃豆大小硬結，皮膚溫度可能輕度升高。
建議減少重復性手部動(dòng)作，發(fā)作期可采用熱敷緩解癥狀，若保守治療無(wú)效需考慮局部封閉或手術(shù)松解。
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