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如何延緩慢性腎衰竭的發(fā)展速度?

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問題描述

如何延緩慢性腎衰竭的發(fā)展速度?

醫(yī)生回答

張春香

張春香 副主任醫(yī)師

海南三亞解放軍425醫(yī)院

這需要考慮到患者慢性腎衰竭的病因,比如說,如果是慢性腎小球腎炎造成的腎衰竭,在血肌酐沒有超過三毫克每分升的時候,需要根據(jù)患者的腎臟穿刺病理情況,24小時尿蛋白定量的情況,決定是否使用激素,或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,但是當(dāng)患者,的血肌酐已經(jīng)超過了上述的范圍,這個時候針對腎小球內(nèi)的炎癥,治療意義已經(jīng)不是很,轉(zhuǎn)而治療,患者尿腎衰竭的并發(fā)癥,比如使用藥物控制血壓,糾正患者的貧血,等等,除了慢性腎炎以外,能夠引起慢性腎衰竭的病因還有很多,比如糖尿病,高血壓,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等,延緩腎衰竭的重點還是要處理這些病因,比如控制好患者的血糖血壓,控制好系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動性。在治療慢性腎衰竭的基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)上,還需要考慮到避免一些能夠引起腎衰竭急性加重的病因,比如避免可能對腎臟有毒性的藥物;避免了出現(xiàn)大量出汗、腹瀉等原因造成身體脫水,而腎臟對于脫水是特別敏感的;需要定期復(fù)查,監(jiān)測腎功能電解質(zhì),血常規(guī)以及泌尿系統(tǒng)彩超,如果出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生等因素,造成尿路梗阻,這種情況要及時就診,泌尿外科解除梗阻,也可以幫助延緩腎衰竭的發(fā)展。

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