

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
雙肺紋理增強紊亂是影像學描述術語,可能由支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺間質纖維化等疾病引起,需結合臨床進一步評估。
1、支氣管炎急性支氣管炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作時,炎癥刺激可導致支氣管壁增厚,X線表現(xiàn)為肺紋理增粗紊亂,常伴有咳嗽、咳痰癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。
2、肺炎肺部感染引發(fā)炎性滲出時,肺泡和間質充血水腫使肺紋理模糊增重,多伴隨發(fā)熱、胸痛,需根據(jù)病原體選擇頭孢呋辛、阿奇霉素、莫西沙星等抗感染。
3、慢阻肺慢性阻塞性肺疾病患者因氣道重塑和黏液分泌增多,影像學可見肺紋理扭曲紊亂,典型癥狀為活動后氣促,需長期使用布地奈德福莫特羅、噻托溴銨、沙美特羅等控制病情。
4、間質病變特發(fā)性肺纖維化等間質性疾病會導致肺野網(wǎng)格狀改變伴紋理紊亂,表現(xiàn)為進行性呼吸困難,需通過吡非尼酮、尼達尼布等抗纖維化藥物延緩進展。
發(fā)現(xiàn)雙肺紋理異常應完善胸部CT、肺功能等檢查,避免吸煙及接觸粉塵,保持室內空氣流通,適當進行呼吸訓練改善肺功能。
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