醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤直徑6.2厘米多數(shù)情況下仍可考慮微創(chuàng)手術(shù)，具體需結(jié)合肌瘤位置、患者癥狀及生育需求綜合評(píng)估。處理方式主要有腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、高強(qiáng)度聚焦超聲治療、藥物輔助縮小肌瘤后手術(shù)。
1、腹腔鏡手術(shù)適用于漿膜下或肌壁間肌瘤，通過(guò)腹部小切口切除肌瘤，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但需排除惡性病變可能。
2、宮腔鏡手術(shù)針對(duì)黏膜下肌瘤的首選方案，經(jīng)陰道自然腔道切除，術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)低，但需評(píng)估肌瘤突向?qū)m腔程度。
3、聚焦超聲治療無(wú)創(chuàng)消融技術(shù)適合不愿手術(shù)者，通過(guò)超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，但需滿足聲通道通暢等適應(yīng)癥。
4、藥物輔助手術(shù)促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑可短期縮小肌瘤體積，為微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)造更有利條件，需注意藥物副作用管理。
建議攜帶詳細(xì)檢查報(bào)告至婦科門診，醫(yī)生將根據(jù)肌瘤生長(zhǎng)速度、血流信號(hào)及腫瘤標(biāo)志物等制定個(gè)體化方案，術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
