

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蝶竇炎癥是鼻竇炎的一種類型,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但可能引發(fā)頭痛、視力模糊等癥狀。蝶竇炎癥的嚴(yán)重程度主要與感染范圍、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體免疫力、治療及時(shí)性等因素有關(guān)。
1、感染范圍局限性的蝶竇炎癥通常癥狀較輕,表現(xiàn)為鼻塞、頭痛等,可通過鼻腔沖洗和抗生素控制。若感染擴(kuò)散至鄰近組織,可能引發(fā)眼眶或顱內(nèi)并發(fā)癥。
2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)蝶竇毗鄰視神經(jīng)和顱底,炎癥可能導(dǎo)致視力下降或腦膜炎。出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛需立即就醫(yī),可能需靜脈抗生素或手術(shù)引流。
3、個(gè)體免疫力糖尿病患者或免疫低下人群感染易加重,建議加強(qiáng)營養(yǎng)支持并監(jiān)測血糖。這類患者癥狀緩解較慢,需延長抗感染療程。
4、治療及時(shí)性早期使用阿莫西林克拉維酸、頭孢呋辛等抗生素多可治愈。延誤治療可能發(fā)展為慢性炎癥,需鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。
急性期建議多飲水并保持鼻腔濕潤,慢性患者可每日用生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻。癥狀持續(xù)超過一周或加重應(yīng)及時(shí)就診。
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