

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌一期指癌細(xì)胞局限在子宮頸內(nèi),屬于早期階段,根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn)分為ⅠA期和ⅠB期,主要特征有腫瘤未突破基底膜、未侵及宮旁組織等。
1、分期標(biāo)準(zhǔn):ⅠA期為顯微鏡下浸潤癌,腫瘤深度不超過5毫米,寬度不超過7毫米;ⅠB期為肉眼可見病灶或浸潤深度超過5毫米但未超過宮體。
2、臨床表現(xiàn):早期可無明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)接觸性陰道出血、異常分泌物,通過HPV檢測和宮頸活檢可確診。
3、治療策略:ⅠA期多采用宮頸錐切或全子宮切除,ⅠB期需根治性子宮切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,年輕患者可保留卵巢功能。
4、預(yù)后特點:五年生存率達95%以上,術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測HPV感染狀態(tài)和細(xì)胞學(xué)變化,預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
確診后應(yīng)規(guī)范治療并加強營養(yǎng)支持,術(shù)后避免劇烈運動,按醫(yī)囑完成后續(xù)放化療及婦科復(fù)查。
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