

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸16毫克每分升屬于病理性黃疸范疇,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。黃疸值升高可能由母乳性黃疸、溶血性疾病、感染因素、膽道閉鎖等原因引起。
1、母乳性黃疸:母乳喂養(yǎng)可能影響膽紅素代謝,表現(xiàn)為出生后3-5天黃疸加重但嬰兒一般情況良好。建議家長加強(qiáng)喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排便,必要時(shí)需暫停母乳并配合藍(lán)光治療。
2、溶血性疾?。?p>母嬰血型不合可能導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,黃疸常在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)且進(jìn)展迅速。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行溶血相關(guān)檢查,嚴(yán)重時(shí)需換血治療。3、感染因素:新生兒敗血癥等感染會(huì)抑制肝臟功能,黃疸多伴有發(fā)熱、吃奶差等癥狀。家長需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,可選用抗生素控制感染源。
4、膽道閉鎖:膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,糞便呈陶土色是該病特征。家長發(fā)現(xiàn)異常須在出生60天內(nèi)完成手術(shù)評估,延誤可能需肝移植治療。
新生兒黃疸值超過15毫克每分升屬于高危情況,家長必須立即就醫(yī),藍(lán)光治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測體溫并保證水分?jǐn)z入,避免自行使用茵梔黃等中成藥。
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