李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肛裂與痔瘡的鑒別可通過疼痛特點(diǎn)、出血情況、局部外觀及伴隨癥狀區(qū)分，主要差異在于肛裂有排便刀割樣疼痛和哨兵痔，痔瘡則以無痛性便血和贅生物脫出多見。
1、疼痛差異：肛裂疼痛呈撕裂樣且持續(xù)數(shù)小時(shí)，排便時(shí)加??；痔瘡多為脹痛，血栓性外痔突發(fā)劇痛但無排便相關(guān)性。
2、出血特點(diǎn)：肛裂出血量少呈鮮紅色附于糞便表面；痔瘡出血可呈滴瀝或噴射狀，內(nèi)痔出血常與糞便混合。
3、外觀區(qū)別：肛裂可見肛管縱向裂口伴哨兵痔；痔瘡表現(xiàn)為肛周靜脈團(tuán)塊，內(nèi)痔需肛門鏡觀察黏膜隆起。
4、伴隨癥狀：肛裂多伴排便恐懼和便秘；痔瘡可能出現(xiàn)肛門潮濕瘙癢或腫物脫出需手法還納。
建議出現(xiàn)肛周癥狀時(shí)及時(shí)至肛腸科就診，避免自行用藥延誤病情，日常保持高纖維飲食和規(guī)律排便有助于預(yù)防肛門疾病。
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