睪丸疼痛伴隨小腹疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝等原因引起，需根據(jù)具體病因采取抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。該癥狀通常與生殖系統(tǒng)感染、局部血液循環(huán)障礙或機(jī)械性壓迫等因素相關(guān)，可能伴隨發(fā)熱、排尿異?；蚓植磕[脹等表現(xiàn)。

1. 睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。發(fā)病時(shí)睪丸會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛并向腹股溝放射，可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，急性期需臥床休息并用陰囊托抬高局部。

2. 附睪炎

附睪炎通常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，致病菌通過輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為附睪腫大觸痛，疼痛可延伸至下腹部。臨床常用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療，慢性病例可能需配合熱敷緩解癥狀。

3. 精索靜脈曲張

精索靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致陰囊墜脹疼痛，久站后加重，平臥可緩解。左側(cè)發(fā)病率較高，可能伴隨不育問題。輕度患者可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可能引發(fā)放射性睪丸痛及下腹痛，常伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查，可選用雙氯芬酸鈉栓止痛，配合排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5. 腹股溝疝

疝內(nèi)容物壓迫精索時(shí)會(huì)產(chǎn)生牽扯痛，站立時(shí)腹股溝區(qū)可見包塊突出。嬰幼兒多因鞘狀突未閉導(dǎo)致，成人常與腹壁薄弱有關(guān)。確診后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，需行無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療。

出現(xiàn)睪丸與小腹聯(lián)合疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。觀察記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，若48小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)高熱、嘔吐需急診處理。日常注意會(huì)陰部清潔，性傳播疾病高危人群應(yīng)定期篩查。老年患者突發(fā)疼痛需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥，6小時(shí)內(nèi)是黃金救治期。