

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結核手術后的復發(fā)概率較低,復發(fā)風險主要與病灶清除情況、術后用藥規(guī)范、免疫狀態(tài)及合并癥管理有關。
1. 病灶清除手術徹底切除病灶可顯著降低復發(fā)風險,殘留活動性結核分枝桿菌可能導致復發(fā),需定期復查胸部影像學。
2. 規(guī)范用藥術后持續(xù)6-9個月規(guī)范抗結核治療是關鍵,中途停藥或用藥不規(guī)律易誘發(fā)耐藥菌株導致復發(fā)。
3. 免疫狀態(tài)合并糖尿病、HIV感染等免疫功能低下患者復發(fā)風險較高,需同步控制基礎疾病并加強營養(yǎng)支持。
4. 合并癥管理術后并發(fā)支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥可能增加復發(fā)概率,需通過支氣管鏡介入等早期干預處理。
術后應保持均衡飲食、適度運動并嚴格戒煙,遵醫(yī)囑定期隨訪檢測痰菌及胸部CT,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。
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