醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
懷孕初期呼吸困難胸悶氣短一般由激素水平變化、子宮增大壓迫、貧血、妊娠期心臟負(fù)擔(dān)增加等原因引起。
1、激素水平變化孕早期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致呼吸中樞敏感性增加，可能出現(xiàn)呼吸頻率加快。建議適當(dāng)休息，保持環(huán)境通風(fēng)。
2、子宮增大壓迫隨著子宮逐漸增大可能壓迫膈肌，影響肺部擴(kuò)張空間。建議采用左側(cè)臥位休息，避免仰臥。
3、貧血妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致生理性貧血，血紅蛋白降低使攜氧能力下降?？勺襻t(yī)囑服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等補(bǔ)鐵藥物。
4、心臟負(fù)擔(dān)增加孕期血容量增加40%-50%會(huì)加重心臟負(fù)荷，可能與妊娠期高血壓疾病等因素有關(guān)，通常伴隨頭暈、水腫等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲基多巴、拉貝洛爾等降壓藥物。
孕期出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難建議及時(shí)產(chǎn)科就診，每日適當(dāng)散步有助于改善心肺功能，注意補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。
