

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
肋骨軟骨病的癥狀主要有早期胸痛、局部壓痛、呼吸受限及關(guān)節(jié)彈響。疼痛多呈鈍痛或刺痛,可能隨咳嗽、深呼吸加重,癥狀發(fā)展可從輕微不適進展至持續(xù)疼痛。
1、胸痛早期表現(xiàn)為單側(cè)胸壁鈍痛或刺痛,可能放射至背部或腹部,常由勞累或受涼誘發(fā)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊緩解癥狀。
2、局部壓痛病變肋骨與胸骨連接處有明顯觸痛,按壓時疼痛加劇,可能伴有局部腫脹。建議通過熱敷改善循環(huán),疼痛顯著時可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
3、呼吸受限深呼吸或咳嗽時疼痛加重導致呼吸淺快,嚴重時影響日?;顒印苊鈩×疫\動,可嘗試腹式呼吸訓練減輕肋間肌牽拉。
4、關(guān)節(jié)彈響部分患者在變換體位時出現(xiàn)肋骨關(guān)節(jié)咔嗒聲,伴隨摩擦感,通常無紅熱表現(xiàn)。若影響生活質(zhì)量可考慮低強度脈沖超聲波治療。
發(fā)作期避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動作,保持規(guī)律作息有助于減輕炎癥反應,癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱時應及時就醫(yī)。
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