經(jīng)常手掌麻木是什么原因
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
經(jīng)常手掌麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、腕管綜合征長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作或局部壓迫導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木??蓢L試腕部制動(dòng),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解腕橫韌帶。常用藥物包括甲鈷胺、維生素B1、布洛芬。
2、頸椎病頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)單側(cè)手掌放射痛麻,常伴頸部僵硬。需避免低頭姿勢(shì),物理治療無(wú)效者可考慮頸椎牽引。常用藥物有塞來(lái)昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期高血糖損傷末梢神經(jīng),多表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性手套樣麻木。需嚴(yán)格控糖并修復(fù)神經(jīng),可選用依帕司他、硫辛酸、加巴噴丁等藥物。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏維生素B12缺乏導(dǎo)致髓鞘合成障礙,伴隨手腳刺痛感。需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B12食物,藥物可選擇甲鈷胺片、腺苷鈷胺注射液。
建議記錄麻木發(fā)作頻率與誘因,避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。