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吃了緊急避孕藥后三個(gè)月沒來月經(jīng)了怎么辦

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問題描述

吃了緊急避孕藥后三個(gè)月沒來月經(jīng)了怎么辦

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

緊急避孕藥后三個(gè)月停經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物調(diào)理、激素治療、就醫(yī)排查等方式處理,通常由激素紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。

1、激素紊亂

緊急避孕藥含大劑量孕激素,可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物誘導(dǎo)月經(jīng)。

2、子宮內(nèi)膜損傷

藥物可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或修復(fù)延遲。建議超聲檢查內(nèi)膜厚度,必要時(shí)使用雌二醇凝膠、坤泰膠囊、婦科調(diào)經(jīng)片促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。

3、多囊卵巢綜合征

藥物可能誘發(fā)或加重胰島素抵抗和排卵障礙。表現(xiàn)為痤瘡、多毛,需檢測(cè)性激素六項(xiàng),可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片治療。

4、甲狀腺功能異常

激素波動(dòng)可能影響甲狀腺功能,伴隨怕冷或心悸。需檢查甲功五項(xiàng),確診后使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、硒酵母片調(diào)節(jié)。

建議避免反復(fù)使用緊急避孕藥,三個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)需完善盆腔超聲及內(nèi)分泌檢查,均衡攝入豆制品、堅(jiān)果等天然雌激素食物。

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