李輝 主任醫師
肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng )傷、肛門(mén)括約肌痙攣等因素引起，通常表現為排便疼痛、便血等癥狀。
1、便秘：糞便干硬導致肛管皮膚撕裂，可通過(guò)增加膳食纖維攝入、多飲水緩解，嚴重時(shí)需使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等藥物軟化糞便。
2、腹瀉：頻繁排便刺激肛周黏膜，建議控制腸道炎癥并保持局部清潔，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能。
3、分娩創(chuàng )傷：生產(chǎn)時(shí)會(huì )陰部過(guò)度牽拉造成裂傷，產(chǎn)后需用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合，疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部止痛。
4、括約肌痙攣：肛管肌肉異常收縮阻礙血液循環(huán)，可能與克羅恩病等炎癥性腸病有關(guān)，需采用硝酸甘油軟膏緩解痙攣并治療原發(fā)病。
日常應保持規律排便習慣，避免久坐久蹲，出現持續便血或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫排除其他肛腸疾病。
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