

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
喉嚨發(fā)炎伴39度高熱驚厥可能與急性扁桃體炎、流感、皰疹性咽峽炎、熱性驚厥有關,需立即就醫(yī)控制驚厥并退熱,同時排查感染源。
1、急性扁桃體炎細菌或病毒感染導致扁桃體紅腫化膿,可能引發(fā)高熱驚厥,表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物。
2、流感病毒感染甲型或乙型流感病毒引起突發(fā)高熱、肌肉酸痛,易誘發(fā)兒童熱性驚厥,需進行抗病毒治療,常用藥物包括奧司他韋、扎那米韋、連花清瘟膠囊。
3、皰疹性咽峽炎柯薩奇病毒A組感染導致咽部皰疹潰瘍,伴持續(xù)高熱驚厥,表現(xiàn)為拒食流涎,可配合使用利巴韋林、開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b。
4、熱性驚厥體溫驟升超過38.5℃時神經(jīng)系統(tǒng)異常放電引發(fā)抽搐,多見于6個月至5歲兒童,驚厥發(fā)作時須側臥防窒息,并及時使用地西泮直腸給藥控制發(fā)作。
患兒驚厥發(fā)作期間家長需保持其呼吸道通暢,記錄抽搐持續(xù)時間,恢復期適量補充電解質溶液,發(fā)熱期間采用溫水擦浴等物理降溫措施輔助退熱。
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