頭針扎一樣疼怎么回事
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邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
頭部針扎樣疼痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、顱內(nèi)病變等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)調(diào)節(jié)、病因治療等方式緩解。
1、緊張性頭痛長期精神壓力或姿勢不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮,表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫樣疼痛伴針扎感。建議熱敷肩頸,規(guī)律作息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、偏頭痛血管舒縮功能障礙引發(fā)搏動性疼痛,部分患者伴隨針刺樣痛。避免強光噪音刺激,急性期可選用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑、麥角胺咖啡因片等特異性止痛藥。
3、三叉神經(jīng)痛血管壓迫或炎癥刺激三叉神經(jīng)導(dǎo)致面部電擊樣劇痛。卡馬西平片、奧卡西平片、加巴噴丁膠囊等抗癲癇藥物可抑制異常放電,嚴重者需顯微血管減壓術(shù)。
4、顱內(nèi)病變可能與腦腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血等因素有關(guān),通常伴隨嘔吐、意識障礙等癥狀。需通過CT/MRI明確診斷,針對原發(fā)病進行手術(shù)或放化療。
發(fā)作期間保持環(huán)境安靜,避免攝入含酪胺食物如奶酪巧克力,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。