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周圍性肺癌早期怎么治療

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問題描述

周圍性肺癌早期怎么治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

周圍性肺癌早期可通過手術(shù)切除、放療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。早期治療以根治性手術(shù)為主,配合綜合治療手段提高預(yù)后。

1、手術(shù)切除

局限性病灶首選肺段或肺葉切除術(shù),適用于腫瘤直徑小于3厘米且無轉(zhuǎn)移者。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。

2、放療

立體定向放療適用于無法手術(shù)患者,通過高精度放射線滅活腫瘤細(xì)胞。可能與放射性肺炎、乏力等副作用有關(guān)。

3、靶向治療

針對EGFR/ALK等基因突變患者使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥。治療前需完成基因檢測確認(rèn)突變類型。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于PD-L1高表達(dá)患者。需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。

確診后應(yīng)戒煙并加強(qiáng)營養(yǎng)支持,術(shù)后配合呼吸功能鍛煉,治療期間定期評估腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化。

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