醫生回答
劉茂靜 副主任醫師
腎上腺彩超主要用于篩查腎上腺增生、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤、腎上腺皮質(zhì)癌等疾病，按疾病嚴重程度從功能性異常到惡性腫瘤排列。
1、腎上腺增生腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)組織異常增厚，可能與長(cháng)期應激或激素分泌紊亂有關(guān)，通常表現為血壓波動(dòng)或電解質(zhì)異常，可通過(guò)激素水平檢測確診。
2、腎上腺腺瘤良性腫瘤多由皮質(zhì)細胞異常增殖形成，常見(jiàn)于原發(fā)性醛固酮增多癥患者，典型癥狀包括頑固性高血壓和低血鉀，需結合CT增強掃描評估。
3、嗜鉻細胞瘤起源于髓質(zhì)嗜鉻細胞的腫瘤，特征性表現為陣發(fā)性高血壓伴頭痛出汗，檢查時(shí)需注意避免誘發(fā)高血壓危象，確診后建議手術(shù)切除。
4、腎上腺皮質(zhì)癌惡性程度較高的罕見(jiàn)腫瘤，早期可能無(wú)特異性癥狀，晚期可出現庫欣綜合征表現，診斷需結合MRI和病理活檢，預后與分期密切相關(guān)。
檢查前需空腹8小時(shí)，穿著(zhù)寬松衣物，若有高血壓發(fā)作史應提前告知醫生，檢查后遵醫囑復查相關(guān)激素水平。
