醫(yī)生回答
黃玉紅 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
急性胰腺炎的局部并發(fā)癥主要包括胰腺假性囊腫、胰腺膿腫、胰周感染及胰腺壞死感染等。
1. 胰腺假性囊腫多因胰管破裂導致胰液積聚形成囊壁無上皮的假性囊腫，表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、腹部包塊，可通過穿刺引流或內鏡治療。
2. 胰腺膿腫胰腺組織壞死繼發(fā)細菌感染形成膿腔，出現(xiàn)高熱、白細胞升高，需靜脈抗生素聯(lián)合經皮穿刺引流。
3. 胰周感染壞死組織合并感染可蔓延至胰周間隙，需CT引導下引流，嚴重時行壞死組織清除術。
4. 胰腺壞死感染無菌性壞死繼發(fā)感染屬于危重并發(fā)癥，表現(xiàn)為器官衰竭和敗血癥，需ICU監(jiān)護下進行階梯式微創(chuàng)清創(chuàng)。
建議急性胰腺炎患者堅持低脂飲食，定期復查腹部影像學，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重需立即就醫(yī)評估并發(fā)癥。
