

王強 副主任醫師
眼底病治療的中藥方劑主要有杞菊地黃丸、石斛夜光丸、明目地黃丸、復方血栓通膠囊、丹梔逍遙散等。眼底病可能由肝腎陰虛、氣血瘀滯、肝郁化火等因素引起,需在中醫師辨證指導下使用藥物。
杞菊地黃丸由枸杞子、菊花、熟地黃等組成,適用于肝腎陰虛型眼底病變。該方劑可改善視物模糊、眼干澀等癥狀,對早期老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變有一定輔助作用。使用期間需避免辛辣刺激食物,脾虛便溏者慎用。
石斛夜光丸含石斛、人參、羚羊角等成分,主治陰虛火旺所致的視神經(jīng)萎縮、青光眼等。該方能滋陰降火、清肝明目,服藥期間可能出現輕微消化道反應,需監測肝功能。不可與藜蘆、五靈脂等同用。
明目地黃丸以熟地黃、山茱萸、牡丹皮為主藥,針對肝腎不足引起的視網(wǎng)膜色素變性、中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變??删徑庖姑ぐY、視野缺損等癥狀,感冒發(fā)熱時(shí)暫停服用,糖尿病患者應注意其中蜂蜜含量。
復方血栓通膠囊主要成分為三七、黃芪,適用于氣血瘀滯型視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼底出血。具有活血化瘀功效,用藥期間需觀(guān)察出血傾向,月經(jīng)量多者經(jīng)期停用,術(shù)后患者使用前應咨詢(xún)醫師。
丹梔逍遙散由牡丹皮、梔子、柴胡等配伍,治療肝郁化火型視神經(jīng)炎、葡萄膜炎??墒韪谓庥羟鍩?,服藥時(shí)忌惱怒抑郁,可能出現腹瀉等副作用,慢性腹瀉患者應減量使用。
使用中藥治療眼底病需堅持3-6個(gè)月療程,配合低脂低糖飲食,避免長(cháng)時(shí)間用眼。定期進(jìn)行眼底檢查評估療效,若出現視力驟降、眼痛需立即就診。建議每日做眼周穴位按摩,保證充足睡眠,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡保護視網(wǎng)膜。
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