

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左肋骨下方陣發(fā)性疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、胃腸功能紊亂、肋軟骨炎、膽囊炎等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹感染或長期姿勢不良可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為針刺樣疼痛,咳嗽時加重。可局部熱敷緩解,藥物可選維生素B1片、甲鈷胺膠囊、加巴噴丁膠囊。
2、胃腸功能紊亂暴飲暴食或焦慮可能引發(fā)胃腸痙攣,疼痛多與進食相關。建議少食多餐,藥物可用鋁碳酸鎂咀嚼片、匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
3、肋軟骨炎外傷或反復勞損導致肋軟骨無菌性炎癥,壓痛明顯且局部腫脹。可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
4、膽囊炎膽結石或高脂飲食誘發(fā)膽囊炎癥,疼痛向右肩放射伴惡心。需禁食油膩,藥物推薦消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片。
避免劇烈運動并觀察疼痛變化,若持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需立即消化內科就診。
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