醫生回答
馬曉斌 主任醫師
山東省立醫院
哮喘遇冷空氣發(fā)作可能與氣道高反應性、冷空氣刺激、呼吸道感染、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān)，可通過(guò)避免冷刺激、規范用藥、免疫調節、環(huán)境控制等方式緩解。
1、氣道高反應性冷空氣導致支氣管平滑肌痙攣，可能與氣道炎癥導致神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。建議使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片等控制氣道炎癥。
2、冷空氣刺激低溫干燥空氣直接刺激呼吸道黏膜，誘發(fā)支氣管收縮。外出時(shí)可佩戴口罩保暖保濕，室內使用加濕器維持濕度。
3、呼吸道感染寒冷季節易合并病毒性呼吸道感染，可能與鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染有關(guān)，常伴咳嗽咳痰。需遵醫囑使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物。
4、過(guò)敏體質(zhì)冷空氣可能作為物理性過(guò)敏原觸發(fā)IgE介導的變態(tài)反應，多伴有過(guò)敏性鼻炎癥狀?？蓹z測過(guò)敏原并配合使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
哮喘患者冬季需注意頸部保暖，外出前預先吸入支氣管擴張劑，定期復查肺功能調整用藥方案。
