陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤的癥狀檢查方法有骨密度檢測(cè)、血清蛋白電泳、骨髓穿刺活檢、影像學(xué)檢查。
1、骨密度檢測(cè)通過(guò)雙能X線吸收測(cè)定法評(píng)估骨質(zhì)流失程度，典型表現(xiàn)為腰椎或髖部骨密度降低，需結(jié)合其他檢查排除骨質(zhì)疏松。
2、血清蛋白電泳檢測(cè)M蛋白異常增高是重要診斷依據(jù)，可能伴隨球蛋白比例倒置，需同步進(jìn)行免疫固定電泳明確分型。
3、骨髓穿刺活檢髂后上棘穿刺獲取骨髓細(xì)胞，病理顯示漿細(xì)胞比例超過(guò)10%可確診，需注意操作后局部壓迫止血。
4、影像學(xué)檢查全身低劑量CT或PET-CT可發(fā)現(xiàn)溶骨性病變，典型表現(xiàn)為顱骨穿鑿樣改變，MRI對(duì)早期骨髓浸潤(rùn)更敏感。
出現(xiàn)骨痛、貧血或腎功能異常時(shí)應(yīng)盡早就診，檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持正常飲食飲水。
多發(fā)性骨髓瘤與白血病有什么區(qū)別
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