

陳臘梅 副主任醫師
手部濕疹的過(guò)敏源主要有金屬鎳、洗滌劑、橡膠制品、花粉等物質(zhì),常見(jiàn)于接觸性皮炎或特應性皮炎患者。
1、金屬鎳硬幣、首飾等含鎳物品接觸可能誘發(fā)濕疹,表現為紅斑伴瘙癢。建議避免直接接觸,急性期可使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏緩解癥狀。
2、洗滌劑堿性清潔劑破壞皮膚屏障導致炎癥,常見(jiàn)家庭主婦手部干燥皸裂。推薦使用pH5.5清潔劑,配合尿素軟膏、維生素E乳、鹵米松乳膏修復皮膚。
3、橡膠制品手套或鞋材中的硫化物可能引發(fā)過(guò)敏,表現為邊界清晰的瘙癢性皮疹。需更換無(wú)致敏材質(zhì)防護用品,必要時(shí)口服氯雷他定、西替利嗪或外用莫米松乳膏。
4、花粉特應性體質(zhì)者接觸植物花粉可能加重濕疹,常合并過(guò)敏性鼻炎。需減少戶(hù)外暴露,嚴重者可短期使用地奈德乳膏、吡美莫司乳膏或口服依巴斯汀。
建議濕疹患者記錄接觸物日記,就診時(shí)攜帶可能致敏物供斑貼試驗檢測,日常使用無(wú)香料保濕霜維持皮膚屏障功能。
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