

張立紅 主任醫師
皰疹性咽峽炎可能由柯薩奇病毒A組感染、免疫力低下、接觸傳播、飛沫傳播、環(huán)境衛生差等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、對癥處理、隔離防護、增強免疫、保持衛生等方式干預。
1、柯薩奇病毒A組感染
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組感染引起,該病毒通過(guò)口腔或呼吸道黏膜侵入人體。感染后可能出現咽痛、發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀。治療需遵醫囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物,同時(shí)配合口腔噴霧劑減輕局部癥狀。病毒具有較強傳染性,患者需避免與他人共用餐具。
2、免疫力低下
兒童或體弱者因免疫系統發(fā)育不完善或功能受損,更易感染柯薩奇病毒。表現為反復發(fā)熱、食欲減退、咽部潰瘍等癥狀。建議家長(cháng)加強患兒營(yíng)養補充,適當使用匹多莫德口服液等免疫調節劑。日常需保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞導致免疫力進(jìn)一步下降。
3、接觸傳播
直接接觸患者唾液、皰疹液或被污染物品可導致病毒傳播。幼兒園等集體場(chǎng)所易發(fā)生交叉感染,患兒可能出現手部小皰疹伴隨咽部癥狀。家長(cháng)需對患兒玩具、餐具進(jìn)行煮沸消毒,教導兒童養成勤洗手習慣。接觸患者后應立即用含氯消毒液清潔雙手。
4、飛沫傳播
患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫中含有大量病毒顆粒,近距離接觸時(shí)可通過(guò)呼吸道傳播。在密閉空間或人群密集處感染概率增高,常伴有咳嗽、流涕等呼吸道癥狀?;疾∑陂g應佩戴口罩,居室保持通風(fēng),必要時(shí)使用布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀。
5、環(huán)境衛生差
衛生條件不良的環(huán)境容易滋生病毒,如未及時(shí)清潔的兒童游樂(lè )設施、公共衛生間等。感染者可能出現腹瀉伴隨咽部皰疹,提示存在消化道傳播可能。日常需重點(diǎn)消毒門(mén)把手、水龍頭等高頻接觸部位,可使用干擾素α2b噴霧劑進(jìn)行環(huán)境表面病毒滅活。
預防皰疹性咽峽炎需注意保持均衡飲食,適量補充維生素C和鋅元素增強黏膜抵抗力。流行季節避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所,養成飯前便后洗手習慣?;純簯獑为毷褂妹淼葌€(gè)人物品,衣物需高溫燙洗。出現持續高熱或進(jìn)食困難時(shí),家長(cháng)須及時(shí)帶孩子就醫進(jìn)行血常規等檢查,避免并發(fā)癥發(fā)生。
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