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角皮癥會(huì)引發(fā)瘙癢嗎

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問(wèn)題描述

角皮癥會(huì)引發(fā)瘙癢嗎

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

角皮癥可能引發(fā)瘙癢,常見于掌跖角皮癥、遺傳性角皮癥等類型,癥狀按發(fā)展程度可分為輕度角質(zhì)增厚、局部皸裂伴瘙癢、繼發(fā)感染后疼痛加劇。

1、角質(zhì)異常

皮膚角質(zhì)層代謝紊亂導(dǎo)致屏障功能受損,可能引發(fā)干燥性瘙癢,表現(xiàn)為脫屑伴抓撓后灼熱感,可外用尿素軟膏、水楊酸軟膏、他克莫司軟膏緩解癥狀。

2、炎癥反應(yīng)

角化區(qū)域真皮層炎癥介質(zhì)釋放刺激神經(jīng)末梢,常見紅斑基底上出現(xiàn)針刺樣癢感,需使用氫化可的松乳膏、吡美莫司乳膏等抗炎藥物控制。

3、繼發(fā)感染

皮膚裂隙導(dǎo)致金黃色葡萄球菌或真菌感染,瘙癢伴隨膿性分泌物,需聯(lián)用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑。

4、神經(jīng)敏化

慢性角皮癥患者可能出現(xiàn)神經(jīng)纖維異常增生,表現(xiàn)為頑固性瘙癢,加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)劑可改善癥狀。

建議避免過(guò)度清潔和使用堿性洗劑,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕劑,若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿需及時(shí)至皮膚科就診。

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