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肺癌術(shù)后放療可以嗎

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問題描述

肺癌術(shù)后放療可以嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺癌術(shù)后多數(shù)情況下可以進行放療。術(shù)后放療的適用性主要與腫瘤分期、手術(shù)切緣狀態(tài)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、患者身體狀況等因素有關(guān)。

1、腫瘤分期

早期肺癌術(shù)后通常無須放療,II-III期患者術(shù)后可能存在微轉(zhuǎn)移灶,需輔助放療降低復(fù)發(fā)概率。

2、切緣狀態(tài)

手術(shù)切緣陽性或接近腫瘤時,放療有助于清除殘留癌細胞,需在術(shù)后4-6周內(nèi)開始治療。

3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

存在縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,放療可覆蓋淋巴引流區(qū)域,常用三維適形放療或調(diào)強放療技術(shù)。

4、身體狀況

心肺功能較差或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需評估耐受性,可采用分段放療減輕副作用。

術(shù)后放療需由腫瘤科醫(yī)生綜合評估后制定方案,同步配合呼吸功能鍛煉與營養(yǎng)支持可提高治療效果。

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