

周小鳳 副主任醫師
急性心力衰竭的中醫治療方法主要有中藥湯劑、針灸療法、推拿療法、穴位貼敷和飲食調理。急性心力衰竭屬于中醫“心悸”、“喘證”范疇,多因心氣不足、痰瘀阻絡(luò )等引起,需結合辨證施治。
1、中藥湯劑
中藥湯劑需根據證型選擇方藥。心氣不足型可用生脈散加減,含人參、麥冬、五味子等益氣養陰;痰瘀阻絡(luò )型可用瓜蔞薤白半夏湯合血府逐瘀湯,含瓜蔞、薤白、丹參等化痰活血。需由中醫師辨證開(kāi)方,避免自行用藥。
2、針灸療法
針灸選取內關(guān)、神門(mén)、膻中等穴位,采用平補平瀉手法調節心氣。實(shí)證可加刺血海、豐隆穴化瘀通絡(luò ),虛證配合艾灸關(guān)元、足三里補益心脾。每日治療1次,10次為1療程,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
3、推拿療法
推拿以點(diǎn)按心俞、厥陰俞等背部腧穴為主,配合揉按內關(guān)、勞宮穴。手法宜輕柔緩和,每次20分鐘,可改善胸悶氣促癥狀。急性期需避免劇烈手法,合并嚴重水腫或心律失常者禁用。
4、穴位貼敷
將丹參、川芎等活血藥物研末調敷于膻中、心俞穴,通過(guò)透皮吸收發(fā)揮藥效。每次貼敷4-6小時(shí),皮膚過(guò)敏者慎用。該法可作為輔助治療,但不可替代急救措施。
5、飲食調理
飲食宜清淡低鹽,可用蓮子、百合、山藥煮粥養心健脾,忌食肥甘厚味??蛇m量飲用黃芪紅棗茶補益心氣,但需控制液體攝入量。合并腎功能不全者需嚴格限鹽限水。
中醫治療需在規范西醫急救基礎上配合使用,急性發(fā)作期應立即就醫。穩定期可遵醫囑聯(lián)合中藥調理,定期復查心功能。日常注意避免勞累、情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行八段錦等舒緩運動(dòng)。
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