公衍民 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
懷孕期間檢查溶血可通過血液檢測、抗體篩查、超聲檢查和胎心監(jiān)測等方式進行。
1、血液檢測通過血型鑒定和抗體篩查判斷母嬰血型不合概率，Rh陰性孕婦需定期復查抗體效價。
2、抗體篩查檢測孕婦血清中是否存在抗D等免疫抗體，必要時進行間接抗人球蛋白試驗。
3、超聲檢查觀察胎兒有無水腫、腹水等溶血繼發(fā)表現(xiàn)，嚴重者可出現(xiàn)皮膚增厚和胎盤增大。
4、胎心監(jiān)測通過胎心監(jiān)護評估胎兒貧血程度，中晚期可結合多普勒超聲檢測大腦中動脈血流。
建議定期進行產前檢查，Rh陰性孕婦在孕28周可預防性注射抗D免疫球蛋白，出現(xiàn)異常需及時轉診至高危妊娠門診。
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