陳勇 副主任醫師
山東省立醫院
大便出血不痛不癢可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。
1、痔瘡內痔出血常見(jiàn)無(wú)痛性便血，血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面，與久坐、便秘等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可選地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡栓、復方角菜酸酯栓。
2、肛裂陳舊性肛裂可能表現為無(wú)痛出血，多伴便秘史。建議增加水分攝入，使用乳果糖軟化糞便，藥物可選太寧栓、硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠。
3、結直腸息肉息肉表面糜爛導致出血，常見(jiàn)于中老年群體，可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)。需腸鏡下切除，藥物止血可用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸片。
4、結直腸癌腫瘤侵蝕血管引發(fā)無(wú)痛血便，可能伴隨排便習慣改變，需病理確診后行手術(shù)或放化療。靶向藥物可選貝伐珠單抗、西妥昔單抗、瑞戈非尼。
建議記錄出血頻率并及時(shí)消化內科就診，避免辛辣刺激飲食，保持規律作息與適度運動(dòng)。
胃病會(huì )大便出血嗎
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