醫生回答
李杰 副主任醫師
卵巢早衰懷孕可能與殘余卵泡偶發(fā)排卵、激素水平波動(dòng)、醫源性干預、遺傳因素等有關(guān)，可通過(guò)激素替代治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調整等方式干預。
1、殘余卵泡排卵部分患者卵巢內可能存在殘余卵泡偶發(fā)排卵，自然受孕概率極低。建議監測排卵周期，必要時(shí)聯(lián)合促排卵藥物如氯米芬、來(lái)曲唑等。
2、激素水平波動(dòng)卵巢功能衰退過(guò)程中可能出現短暫激素水平回升，導致子宮內膜容受性改善。需定期檢測抗繆勒管激素和雌二醇水平，可短期使用戊酸雌二醇片調節內膜。
3、醫源性干預既往接受過(guò)卵巢組織冷凍或干細胞治療可能改善卵巢功能。這類(lèi)情況需嚴格進(jìn)行孕期監測，預防流產(chǎn)可考慮黃體酮陰道緩釋凝膠支持。
4、遺傳因素X染色體異?；蚧蛲蛔兛赡軐е侣殉补δ荛g歇性恢復。建議進(jìn)行染色體核型分析，孕期需加強胎兒NT超聲及無(wú)創(chuàng )DNA篩查。
確診妊娠后需立即就醫評估胚胎質(zhì)量，整個(gè)孕期需密切監測激素水平變化，適當補充維生素D和鈣劑，避免劇烈運動(dòng)。
