李杰 副主任醫師
多數情況下子宮肌瘤患者可以正常進(jìn)行性生活，但需根據肌瘤大小、位置及癥狀調整頻率和方式。主要影響因素有肌瘤體積、出血風(fēng)險、壓迫癥狀、心理狀態(tài)。
1、肌瘤體積直徑小于5厘米的漿膜下肌瘤通常不影響性生活，過(guò)大肌瘤可能因機械性阻礙需避免劇烈動(dòng)作。
2、出血風(fēng)險經(jīng)期出血量多或非經(jīng)期出血者應暫停性生活，黏膜下肌瘤易引發(fā)接觸性出血需格外注意。
3、壓迫癥狀肌瘤壓迫膀胱或直腸引起尿頻、便秘時(shí)，性生活會(huì )加重不適感，建議采用側臥位等舒緩體位。
4、心理狀態(tài)焦慮情緒可能加重痛經(jīng)，伴侶應充分溝通，必要時(shí)可咨詢(xún)心理醫生改善性生活質(zhì)量。
建議每3-6個(gè)月復查超聲監測肌瘤變化，出現性交疼痛或異常出血應及時(shí)就診婦科評估。
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