醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
治療銀屑病后減少色素沉著(zhù)的藥膏主要有他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇軟膏、糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏等。銀屑病愈后色素沉著(zhù)與炎癥反應、藥物刺激等因素相關(guān)，需在醫生指導下選擇合適藥物并配合皮膚護理。
1. 他克莫司軟膏鈣調磷酸酶抑制劑可減輕炎癥反應，降低色素沉著(zhù)概率。適用于面部及皮膚薄嫩部位，需注意避免日光暴曬。
2. 吡美莫司乳膏非激素類(lèi)免疫調節劑能抑制T細胞活化，減少愈后色斑形成。常見(jiàn)不良反應為短暫灼熱感，兒童患者需遵醫囑減量使用。
3. 卡泊三醇軟膏維生素D3衍生物可調節角質(zhì)形成細胞分化，改善皮損同時(shí)降低炎癥后色素沉著(zhù)風(fēng)險。使用期間需監測血鈣水平。
4. 糖皮質(zhì)激素類(lèi)弱效激素如氫化可的松乳膏可控制急性期炎癥，但長(cháng)期使用可能加重色素異常，建議短期間歇使用并配合保濕劑。
治療期間需加強皮膚保濕防曬，避免搔抓刺激，色素沉著(zhù)通常3-6個(gè)月可逐漸淡化。頑固性色斑可咨詢(xún)皮膚科醫生進(jìn)行光電治療。
