醫生回答
劉晗 副主任醫師
胃竇炎可能由幽門(mén)螺旋桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起，幽門(mén)螺旋桿菌感染是常見(jiàn)病因之一。
1、幽門(mén)螺旋桿菌幽門(mén)螺旋桿菌感染可破壞胃黏膜屏障，導致胃竇炎，表現為上腹隱痛、反酸。治療需采用四聯(lián)療法，藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
2、藥物刺激長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可損傷胃黏膜，引發(fā)化學(xué)性胃竇炎，癥狀包括胃部灼熱感。治療需停用致病藥物，必要時(shí)使用雷貝拉唑保護胃黏膜。
3、膽汁反流十二指腸內容物反流至胃竇可造成炎癥，常見(jiàn)于胃手術(shù)后患者，表現為口苦、腹脹。治療可用鋁碳酸鎂中和膽汁，配合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4、自身免疫少數胃竇炎與自身免疫相關(guān)，胃壁細胞抗體攻擊黏膜組織，可能伴隨惡性貧血。治療需補充維生素B12，嚴重時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。
建議胃竇炎患者避免辛辣刺激飲食，定期復查胃鏡，幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性者需完成全程治療以防復發(fā)。
