醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核皮試（結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)）主要通過(guò)注射后48-72小時(shí)觀察皮膚硬結(jié)直徑判斷結(jié)果，硬結(jié)直徑≥5毫米可能存在結(jié)核感染。
1、結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)：硬結(jié)直徑5-9毫米為弱陽(yáng)性，10-14毫米為中度陽(yáng)性，≥15毫米或伴水皰為強(qiáng)陽(yáng)性，免疫抑制人群≥5毫米即視為陽(yáng)性。
2、影響因素：卡介苗接種、非結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致假陽(yáng)性；HIV感染、營(yíng)養(yǎng)不良或免疫抑制劑使用可能導(dǎo)致假陰性。
3、注意事項(xiàng)：注射部位避免抓撓沾水，出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫水皰需就醫(yī)，糖尿病患者需加強(qiáng)局部觀察。
4、后續(xù)處理：陽(yáng)性者需進(jìn)一步進(jìn)行胸片檢查、痰結(jié)核菌培養(yǎng)等確診，陰性但高風(fēng)險(xiǎn)人群可重復(fù)試驗(yàn)。
皮試后保持注射部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
