

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒吃完就拉粑粑可能由生理性胃結(jié)腸反射、乳糖不耐受、腸道菌群未建立、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、益生菌干預(yù)、更換水解蛋白奶粉等方式改善。
1、胃結(jié)腸反射新生兒胃腸神經(jīng)發(fā)育不完善,進(jìn)食會刺激腸道蠕動加速。母乳喂養(yǎng)兒更易出現(xiàn),屬正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,建議家長記錄排便頻率觀察變化。
2、乳糖不耐受腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致未消化乳糖刺激腸蠕動。表現(xiàn)為泡沫便、酸臭味,家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶或選擇低乳糖配方奶,藥物可選乳糖酶顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
3、腸道菌群失衡新生兒腸道定植菌群不穩(wěn)定影響消化吸收。伴隨腹脹、哭鬧,建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌如酪酸梭菌活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒幫助建立菌群平衡。
4、牛奶蛋白過敏免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白異常反應(yīng)引發(fā)腹瀉。常見血絲便、濕疹,需立即就醫(yī)確診,母乳媽媽需忌口或改用深度水解奶粉,藥物可選蒙脫石散、西替利嗪滴劑。
家長應(yīng)保持喂養(yǎng)器具清潔,注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹,若排便次數(shù)超過每日8次或出現(xiàn)脫水癥狀需及時(shí)兒科就診。
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