申杰 副主任醫師
神經(jīng)高度緊張可遵醫囑使用地西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等苯二氮?類(lèi)藥物，或選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林等。建議及時(shí)就醫評估病因，避免自行用藥。
1、苯二氮?類(lèi)地西泮通過(guò)增強γ-氨基丁酸受體活性緩解急性焦慮，可能出現嗜睡等副作用；勞拉西泮起效快適用于短期癥狀控制；阿普唑侖對伴隨失眠的緊張效果顯著(zhù)。
2、SSRI類(lèi)帕羅西汀需持續服用2-4周起效，適合長(cháng)期焦慮管理；舍曲林對伴隨強迫癥狀的緊張有效，常見(jiàn)胃腸道反應；氟西汀需注意藥物相互作用。
3、SNRI類(lèi)文拉法辛可改善廣泛性焦慮伴軀體癥狀，需監測血壓；度洛西汀對緊張性疼痛有雙重調節作用，肝腎功能不全者慎用。
4、其他藥物普萘洛爾可緩解心悸等軀體癥狀；丁螺環(huán)酮無(wú)依賴(lài)風(fēng)險但起效慢；曲唑酮適合合并睡眠障礙者，需警惕體位性低血壓。
日?？裳a充富含鎂、B族維生素的食物如深綠色蔬菜、堅果，配合正念呼吸訓練。藥物需嚴格遵循精神科醫師指導，避免與酒精同服。
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