

崔界峰 副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
酒精所致精神障礙可以在精神科住院治療。酒精所致精神障礙通常表現(xiàn)為幻覺、妄想、意識模糊等癥狀,嚴重時可能出現(xiàn)自傷或傷人行為,需要專業(yè)醫(yī)療干預。精神科住院治療有助于控制戒斷癥狀、預防并發(fā)癥并進行系統(tǒng)康復。
酒精所致精神障礙患者住院期間,醫(yī)生會根據(jù)病情制定個體化治療方案。治療初期以藥物控制戒斷反應為主,常用苯二氮?類藥物如地西泮片、勞拉西泮片緩解震顫譫妄,配合維生素B1注射液預防韋尼克腦病。中期通過心理治療糾正認知偏差,包括動機強化治療和認知行為治療。后期開展社會功能訓練,幫助患者重建健康生活方式。住院環(huán)境能有效隔離酒精誘惑,降低復飲風險。
部分輕度酒精依賴患者可通過門診治療改善癥狀。若僅存在睡眠障礙或輕度焦慮,未出現(xiàn)嚴重精神癥狀或軀體并發(fā)癥,在家人監(jiān)督下完成門診戒酒計劃也是可行選擇。但出現(xiàn)持續(xù)性幻覺、癲癇發(fā)作或嚴重營養(yǎng)不良時,必須立即住院治療。住院周期通常為2-4周,嚴重病例可能需要更長時間。
患者出院后應堅持隨訪,定期到精神科復診評估康復情況。家屬需協(xié)助營造無酒環(huán)境,避免參加可能誘發(fā)飲酒的社交活動。參加戒酒互助小組有助于鞏固治療效果,降低復發(fā)概率。日常生活中保持規(guī)律作息,適當進行有氧運動,多攝入富含優(yōu)質蛋白和B族維生素的食物,促進神經(jīng)系統(tǒng)修復。
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