類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理常規(guī)
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吳東海 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理常規(guī)主要包括關(guān)節(jié)保護(hù)、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療管理、心理支持和飲食調(diào)整。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性關(guān)節(jié)疾病,護(hù)理需結(jié)合疾病特點(diǎn)進(jìn)行綜合干預(yù)。
避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重或長時(shí)間保持同一姿勢,可使用輔助器具如護(hù)膝、腕托等減輕關(guān)節(jié)壓力。日?;顒?dòng)中注意減少手指精細(xì)動(dòng)作,改用粗柄工具。寒冷天氣時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,防止受涼加重疼痛。洗澡時(shí)建議使用溫水,避免冷水刺激關(guān)節(jié)。
選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,每周進(jìn)行3-5次,每次20-30分鐘。關(guān)節(jié)疼痛緩解期可做輕柔的伸展運(yùn)動(dòng),改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng),以休息為主。運(yùn)動(dòng)前后需做好熱身和放松,避免運(yùn)動(dòng)損傷。
遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片等,不可自行增減藥量。使用生物制劑如注射用依那西普需嚴(yán)格無菌操作。注意觀察藥物不良反應(yīng),定期復(fù)查肝腎功能。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片,但不宜長期依賴。
疾病長期反復(fù)可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過心理咨詢、病友交流等方式緩解壓力。家屬應(yīng)給予充分理解和支持,幫助患者建立積極治療信心。培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力,保持規(guī)律作息和充足睡眠。
增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于抗炎。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,維持肌肉健康。多食新鮮蔬菜水果,保證維生素和礦物質(zhì)攝入。限制高糖、高鹽、高脂飲食,避免體重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需建立長期管理意識,定期復(fù)診評估病情變化。日常生活中注意勞逸結(jié)合,保持適度活動(dòng)量。戒煙限酒,避免誘發(fā)因素。天氣變化時(shí)提前做好防護(hù),出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)患者可有效控制病情進(jìn)展,維持較好的生活質(zhì)量。
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2025-12-17