

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
直腸脫垂可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療及器械輔助等方式治療,通常由長期便秘、盆底肌松弛、慢性咳嗽或神經(jīng)損傷等原因引起。
1、生活方式調整避免久蹲久坐,增加膳食纖維攝入改善便秘,每日進行提肛運動增強盆底肌力量,嚴重時需使用緩瀉劑如乳果糖、聚乙二醇或開塞露輔助排便。
2、物理治療通過生物反饋訓練糾正排便姿勢,配合電刺激療法增強括約肌收縮力,中醫(yī)針灸可選取長強、百會等穴位改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療口服地奧司明改善靜脈回流,局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,嚴重水腫時短期使用氫化可的松栓劑,需在醫(yī)生指導下用藥。
4、器械輔助使用環(huán)形子宮托或硅膠肛管支撐脫垂部位,排便時采用特制坐椅減少腹壓,夜間配合紅外線理療促進組織修復。
建議每日溫水坐浴促進局部血液循環(huán),避免搬運重物及劇烈運動,若保守治療3個月無效或出現(xiàn)嵌頓需及時就醫(yī)評估手術指征。
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