右側肩胛骨下側腫疼是怎么回事
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侯勇 主任醫師
右側肩胛骨下側腫疼可能由肌肉勞損、姿勢不良、肩周炎、膽囊疾病等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、專(zhuān)科診療等方式干預。
1、肌肉勞損長(cháng)時(shí)間提重物或過(guò)度運動(dòng)可能導致菱形肌損傷,表現為局部腫脹壓痛。建議熱敷并暫停負重活動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
2、姿勢不良長(cháng)期伏案工作易引發(fā)胸椎小關(guān)節紊亂,疼痛可放射至肩胛區。需調整座椅高度并使用腰靠,配合牽拉胸大肌的伸展運動(dòng),無(wú)須特殊用藥。
3、肩周炎可能與肩關(guān)節囊粘連或鈣化性肌腱炎有關(guān),典型表現為夜間痛和活動(dòng)受限。急性期可選用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。
4、膽囊疾病膽囊炎或膽石癥可能引發(fā)右肩牽涉痛,常伴右上腹悶脹。需完善超聲檢查,確診后可服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片或考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常應避免單側背包,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱黃疸需立即就醫。