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重型再生障礙性貧血怎么造成的

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問題描述

重型再生障礙性貧血怎么造成的

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

重型再生障礙性貧血可能由化學毒物暴露、電離輻射損傷、病毒感染、遺傳因素等原因引起,可通過免疫抑制治療、造血干細胞移植、支持治療等方式干預。

1. 化學毒物暴露

長期接觸苯類化合物或殺蟲劑會抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為進行性貧血和出血傾向,需立即脫離污染環(huán)境并使用環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白、司坦唑醇片等藥物。

2. 電離輻射損傷

大劑量放射線直接破壞造血干細胞,伴隨全血細胞減少和感染風險升高,治療需輸注成分血并聯(lián)合重組人粒細胞刺激因子注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等促進造血。

3. 病毒感染

EB病毒或肝炎病毒可觸發(fā)免疫異常攻擊骨髓,常見發(fā)熱和皮膚瘀斑,需抗病毒治療同時應用甲潑尼龍片、他克莫司膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。

4. 遺傳因素

范可尼貧血等基因缺陷導致骨髓衰竭,兒童多見生長遲緩和畸形,造血干細胞移植是根治手段,術前可用環(huán)磷酰胺注射液預處理。

患者需保持清潔飲食避免感染,定期監(jiān)測血常規(guī)指標,所有治療均須在血液科醫(yī)生指導下進行。

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